Primärer Amenorrhoe ist das Fehlen einer Menstruation von Mädchen über 16 Jahre alt. Amenorrhoe wird mit Unfruchtbarkeit kombiniert. Bei primären Amenorrhoe kann die Unfruchtbarkeit genetisch und mit verschiedenen anderen Anomalien sowie mit Entwicklungsfunktionsstörung kombiniert werden.
Primärer Amenorrhoe – Ursachen der Entwicklung
Verstoß gegen den Menstruationszyklus nach der Art der primären Amenorrhoe kann auf jeder Ebene des neurogormonalen Systems auftreten – der Hirnrinde – Hypothydalamus – Hypophyse – Eierstöcke. Darüber hinaus kann der „Panne“ auf der Ebene der Uterus sein, in diesem Fall wird der primäre Amenorrhoe als falsch betrachtet, da das neurohumorale System nicht beteiligt ist.
Am häufigsten ist die Ursache für primäre Amenorrhoe genetische Erkrankungen (chromosomale Anomalien), die sich im Zustand der Eierstöcke widerspiegeln. Jede Person hat einen Satz von 46 Chromosomen (23 Paare). Das 23. Paar Chromosomen sind Geschlechtschromosomen, Frauen haben zwei X-Chromosomen, und Männer haben XY. Damit das Fortpflanzungssystem von Frauen ordnungsgemäß funktioniert, sollte im 23. Pair zwei x-chromosomen vorhanden sein. Wenn diese Regel irgendwie kaputt ist, gibt es Verstöße, darunter ein primärer Amenorrhoe. Mit einigen genetischen Erkrankungen (zum Beispiel mit Turner-Syndrom) werden die Eier in den Eierstöcken durch ein Verbindungstuch ersetzt, und es ist nicht möglich, mögliche wiederherzustellen.
Manchmal ist der primäre Amenorrhoe eine Folge von schweren Krankheiten oder Vergiftungen, die an das Mädchen in der intrauterinischen Periode oder in der frühen Kindheit übertragen werden. Gleichzeitig sterben Eierzellen in den Eierstöcken und werden durch ein Verbindungstuch ersetzt.
Im Blut solcher Mädchen wird ein sehr niedriger Gehalt an weiblichen Geschlechtshormonen gefunden und der hohe Gehalt an gonadotropen Hormonen von Hypophysen (die Hypophysenverschraubung versucht, die Funktion der Eierstöcke zu stimulieren, aber nichts passiert). Solche Arten von primärem Amenorrhoe werden hypergronadotrop genannt.
Die Ursache für primäre Amenorrhoe kann auch Läsionen des Hypothalamus sein, das mit schweren physischen und neuropsychischen Lasten und Stress entwickelt wurde, sowie die unangemessene Ernährung in Jugendmädchen. Derartige Amenorrhoe wird in der Regel als zentral bezeichnet, ist es funktionsfähig in der Natur und unter ordnungsgemäßer Behandlung. Manchmal ist die Ursache für primäre Amenorrhoe Tumore und Erkrankungen des Hypothalamus und der Hypophyse. In diesem Fall gibt es eine Verletzung der Herstellung von hypothalamischem Gonadotropin-Rilisierungshormon, das zur Unterdrückung der Sekretion von gonadotropen Hormonen der Hypophyse (GTG) führt, und da die Ovarialstimulation fehlt, und der Inhalt von Weibliche Sexualhormone werden abnehmen. Und dies ist wiederum oft von einer erhöhten Sekretion männlicher Genitalhormone begleitet und trägt zum Auftreten eines virilen Syndroms (erhöhte Zusammenarbeit, Veränderungen in der Form des männlichen Typs) bei, mäßig in Hypothalamic-Hypophysenstörungen mäßig ausgeprägt.
Primärer Amenorrhoe heißt FALSE, wenn das neurogormonale System normal arbeitet, aber es gibt keine Menstrukturen aufgrund des Vorhandenseins eines Hindernisses für den Außenfluß von Menstruationsblut. So passiert zum Beispiel in Abwesenheit eines Lochs in der Jungfrau-PEG.
Die Hauptzeichen der primären Amenorrhoe
Da sich der primäre Amenorrhoe vor dem Hintergrund verschiedener Krankheiten und Zustände entwickeln kann, können sich auch Anzeichen von ihnen auch anders sein. Zum Beispiel manifestiert sich der zentrale (hypothalamische) Amenorrhoe in der Regel nur durch mangelnde Menstruation, sondern mit einem lang fließenden hypothalamischen Amenorrhoe, wobei der Körper und das Gesicht des Mädchens allmählich den charakteristischen Veränderungen durchlaufen: Gewichtserhöhungen, Fett wird hauptsächlich in die Bauch, Becken, Hüften und Brustdrüsen. Das Gesicht wird rund, die Haut ist weich, mit Marmorfarbstöne, Haare auf dem Pubis und in den Achseln sind selten oder völlig abwesend. Äußere Genitalien sind in der Regel unterentwickelt, enge Vagina, der Gebärmutter ist zu klein.
Schwere genetische Erkrankungen in den Eierstöcken werden in der Regel mit einer allgemeinen Unterentwicklung kombiniert. Der primäre Amenorrhoe des genetischen Ursprungs umfasst beispielsweise das Schršnevsky-Turner-Syndrom, wenn sich der primäre Defekt des Eierstockgewebes aufgrund von genetischen Ausfällen entwickelt. Mädchen mit Turnier-Syndrom haben ein geringes Wachstum, einen kurzen Hals, die Vorherrschaft der unteren Körperhälfte über der Oberseite. Sekundäre sexuelle Zeichen werden schwach entwickelt, Osteoporose (Knochenfragilität, die mit Calcium fehlt). Manchmal werden all diese Zeichen mit anderen ausgeprägten Anomalien kombiniert.
Ein erfahrener Arzt, nachdem der Abrieb und die Inspektion des Mädchens ungefähr der Grund für die Entwicklung der primären Amenorrhoe repräsentiert. Um die Diagnose zu bestätigen, nimmt das Mädchen Blut zu Hormonen, hormonelle Proben werden durchgeführt, wenn ein oder ein anderes neurogormonales System mit einem bestimmten Hormon stimuliert wird – dadurch können Sie genau darauf etablieren, wo Verstöße, in denen Sie Verstöße gab.
Ultraschalluntersuchung der kleinen Beckenorgane, der radiographischen Forschung und der Magnetresonanzbilder des Gehirns, falls erforderlich – endoskopische Studien.